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在车祸中受伤已经够让人迷茫了,更别说还要去琢磨赔偿体系是怎么运作的。如果您在新南威尔士州的道路上受伤,无论是作为驾驶员、乘客、摩托车手、骑行者还是行人,CTP索赔通常是在您无法工作期间获得收入支持并支付治疗费用的途径。好消息是,只要你及早采取正确的步骤,不错过关键截止日期,整个过程比看起来更简单。

本指南将从事故当天起,带您了解如何在新南威尔士州提出CTP理赔。它说明了谁可以申请,最重要的两个截止日期,每个阶段的具体行动,提交后会发生什么,以及你可能有权获得什么。请将其视为一般信息,而非对您个人索赔的建议,因为每个问题都取决于其自身的事实、伤害和具体情况。

什么是CTP索赔,谁可以提出索赔?

CTP代表强制第三方保险,是通过绿色单条附带在每辆注册车辆上的保障。该计划由2017年新南威尔士州《机动车事故伤害法》设立,并由州保险监管局(SIRA)监管。适用于2017年12月1日或之后新南威尔士州的事故。

重要的是,要知道这个范围有多广。几乎所有在交通事故中受伤的人都可以提出索赔,包括司机、乘客、骑行者、骑行者和行人。在初期阶段,无论事故肇因是谁,你都可以理赔,这意味着即使是肇事司机也能提前获得赔偿。您的索赔可获得法定福利,如无法工作时的收入支持和治疗费用;对于更严重的伤害,还可能开启另行普通法赔偿请求。

考虑一个常见的情况。当驾驶的朋友失控时,一名乘客受伤。她认为自己不能申诉,因为她没有开车,或者是她的朋友有责任。事实上,作为受伤乘客,她可以提出CTP索赔,无论责任归属,且她的早期福利不会因朋友导致事故而受到影响。本例仅为说明,每个主张均视其具体情况而定。

最重要的两个截止日期

在开始这些步骤之前,最好先在脑海中固定两个日期,因为错过它们可能会让你花钱。

请在事故发生后28天内提交理赔,以便将每周收入补偿追溯至事故发生后的第二天。如果你在28天后提交申请,收入支持通常只会从提交当天开始,除非你能给出令人满意的延迟解释。

事故发生后三个月内最好入住。对于2023年4月1日或之后发生的事故,如果您在三个月内提出申诉,并对任何延误提供完整且令人满意的解释,您仍可从事故发生之日起获得收入补助。拖延超过三个月会让你的理赔面临真正的风险。

还有一个台阶旁边。你需要在28天内向警方报案,并获得警方事件编号,保险公司会要求提供。你越早完成这些,理赔就越顺利。

如何在新南威尔士州一步步提出CTP理赔

以下是从头到尾的流程。按顺序完成这些步骤是保护您的权益的最简单方法。

  1. 尽快看医生。即使感觉还好,也要检查,因为颈部扭伤、脑震荡和软组织损伤可能需要一两天才会显现。请你的全科医生记录所有症状,并申请体能证明,最好是SIRA表格,因为你需要它来申请和支持收入支付。
  2. 向警方报告事故并获取事件编号。请拨打警察援助热线131 444,或在28天内前往警局。你会获得一个事件编号,通常以字母E开头,保险公司用它来验证事故情况。
  3. 趁细节还新鲜时收集。记录所有涉案司机的姓名、联系方式、驾照和登记信息、车辆的品牌和型号,以及任何目击者的联系方式。如果可以,拍摄现场照片,并开始保存所有与你受伤相关的收据,包括医疗、差旅以及家中任何有偿帮助。
  4. 确定正确的CTP保险公司。这是绿色单状保险公司,针对责任最大车辆。如果你有责任,或者无法识别对方车辆的保险公司,通常你会向自己车辆的CTP保险公司申诉。如果您不确定,SIRA的CTP Connect工具或CTP Assist电话1300 656 919可以告诉您该选择哪家保险公司。
  5. 填写并提交人身伤害赔偿申请。这就是SIRA索赔表格,有时也称为人身伤害福利表格。您可以通过MyServiceNSW账户通过Service NSW提交申请,或者通过电子邮件或邮寄直接向保险公司提交。附上你的健身证明、警察事件编号、医疗收据,如果你申报收入损失,还要附上收入证明,如工资单。请仔细且完整地填写,因为空白和不一致可能会拖慢进程,或者以后质疑你的申诉。
  6. 等待保险公司的决定,并保持证据最新。一旦你提出申请,保险公司会接手评估,但你的工作还没完成。保持你的体能证明最新,遵循康复计划,并及时告知保险公司你的情况变化。

如果你在康复过程中感到压力山大,这正是与律师或CTP Assist沟通时,可以减轻压力的时刻。

你提出理赔后会发生什么

一旦你的理赔提交,计划会设定保险公司必须遵守的时间框架,这有助于你判断事情是否按计划进行。

保险公司应迅速确认您的理赔,通常在几天内,并提供理赔编号和联系人。在住宿后大约四周内,保险公司必须就你的治疗、护理及收入支持权做出责任决定。如果您的申请被接受且有权获得每周付款,这些付款通常将在决定后10个工作日内开始支付。如果保险公司拒绝全部或部分理赔,必须以书面形式说明理由,并告知你如何申请复审。

有些决定是后期才做的。保险公司通常有最多三个月的时间来确定责任归属,而最长可达九个月的时间来确定你的伤害是否属于门槛伤害。这些后续决定非常重要,因为它们影响了您的福利持续多久以及您是否可以追讨损害赔偿。

你可以申请的:法定利益和普通法赔偿

CTP索赔可能涉及两种不同类型的权利,了解它们的区别会有所帮助。法定福利是指大多数受伤者在索赔初期即可获得的收入支持和治疗保障。普通法上的损害赔偿索赔是针对更严重伤害的全部经济损失的单独且通常在后期提出的索赔,且取决于是否有一方承担过错。下表列出了主要的区别。

特色 法定利益 普通法损害赔偿
内容涵盖 每周收入支持及治疗和护理费用 过去和未来的收入损失,以及达到损害阈值时的痛苦和折磨
你需要证明责任吗? 不,不管有没有过错,在初期阶段都可以 是的,肯定有别人有责任
一般来说,谁可以访问它 大多数受伤者,包括肇事司机,在第一阶段 那些伤害超过阈值伤害的人员
事故发生后不久 通常是等伤势稳定后再说
关键时间限制 追溯收入支持应在28天内提交申请,申请时需在三个月内 通常在事故发生后三年内进行法庭程序

由于损害赔偿索赔涉及严重伤害的长期成本,因此在和解前最好寻求建议。保险公司的早期报价通常在伤害的全部程度尚未明朗之前就已提出,一旦损害索赔解决,通常就是最终确定的。

特殊情况:肇事逃逸、肇事逃逸和无保险驾驶

有两种情况最容易让人困惑,所以值得详细说明。

如果你完全或大部分责任在你身上,你仍然可以申请理赔,并且在事故发生后初期阶段你仍然可以领取法定福利。超过这段时间,完全或大部分责任通常会导致你的福利终止,这会阻止损害赔偿,但这不会阻止你申请应得的早期抚养费。

如果伤害你的车辆无法被识别,比如肇事逃逸,或者车辆没有保险,你也没有其他选择。你可以对所谓的名义被告提起索赔,当没有保险公司可索赔时,该被告会介入。同样的截止日期适用,因此尽可能在28天内报告事故并提交申请仍然很重要。

如果你不同意保险公司的决定

保险公司并不总是做出正确的决定,如果你不同意某个决定,无论是关于收入支付、伤害的分类方式,还是责任,你都有明确的权利。

您的第一步通常是在决定后28天内以书面形式请求保险公司内部审查。保险公司内部的另一位人员,未参与最初的决定,会根据你提供的任何新信息重新考虑。如果您对内部审查不满意,可以将争议提交给新南威尔士州处理机动车事故纠纷的独立仲裁机构人身伤害委员会。对于许多CTP纠纷,法律费用由保险公司监管并支付,这意味着你通常可以以极低甚至免费的方式获得代理。SIRA的CTP协助服务也能为你指明正确的方向。

Stephen Young 律师事务所如何提供帮助

你可以自己提交CTP索赔,很多人都会这么做。但该计划有严格的截止日期和转折点,这些都会悄然影响你的理赔,保险公司也会以自身利益为考虑来评估你的理赔。有经验丰富的人身伤害律师意味着有人确保您的索赔正确且准时提交,您的伤害得到完整准确的记录,并且关于您的赔偿、伤害分类和责任的决定在应有的地方受到质疑。如果您的伤势较严重,我们还可以为您提供建议,了解您是否可以提出普通法损害赔偿索赔,以及如何保护其价值。

机动车事故伤害也常与其他权利重叠。如果您的事故发生在工作或出差期间,您可能还有工赔偿索赔同时进行。如果您的伤势永久影响了您的工作能力,您可能还可以通过退休金申请全面且永久的残疾。作为一家位于悉尼中央商务区的认证专家人身伤害事务所,拥有多语言团队和“无胜诉无费用”政策,我们可以指导您完成整个流程,确保没有遗漏任何重要细节。

车祸后最有价值的事情就是尽早正确开始理赔,这样你就能专注于康复,而不是繁琐的文书工作。

今天就与经验丰富的机动车事故律师交谈吧

如果您在新南威尔士州任何地方发生机动车事故受伤,切勿让28天的截止日期过后采取行动,也不要在未了解自身权利的情况下轻易接受保险公司的最终决定。

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