NSW에서 CTP 보상 지급액을 계산하는 방법

이는 자동차 사고가 발생한 후 사람들이 가장 먼저 묻는 질문 중 하나이자, 가장 정확한 답변을 얻기 어려운 질문 중 하나입니다. 내 청구의 실제 가치는 얼마이며, 보험사는 그 수치를 어떻게 파악합니까?

솔직한 대답은 처음에는 누구도 당신에게 수치를 말해 줄 수 없으며, 말하는 사람을 조심해야 한다는 것입니다. 그러나 이것이 그 과정이 미스터리라는 것을 의미하지는 않습니다. 뉴 사우스 웨일즈의 CTP 보상은 법률에 명시된 일련의 정의된 규칙, 기준 및 공식을 사용하여 계산되며, 일단 이러한 구성 요소를 이해하면 지불금이 어떻게 형성되는지, 그리고 보험사가 청구를 과소평가하는 경향이 있는 부분도 알 수 있습니다.

이 안내서는 NSW에서 CTP 보상 지급액을 계산하는 방법을 설명하며, 회복 기간 동안 지급되는 주간 수당과 더 심각한 부상에 대해 제공되는 일시 손해 배상금을 모두 포함합니다. 귀하의 주장에 대한 조언이 아닌 일반적인 정보로 간주하시기 바랍니다. 모든 문제는 의학적 증거와 상황에 따라 달라지며 어떤 변호사도 특정 결과를 약속할 수 없습니다.

CTP 지급의 두 부분

가장 먼저 이해해야 할 것은 CTP 보상이 단일 숫자가 아니라는 것입니다. SIRA로 알려진 주 보험 규제 당국이 규제하는 2017년 자동차 사고 상해법(NSW)에 따라 귀하의 권리는 완전히 다른 두 가지 범주로 분류되며 완전히 다른 방식으로 계산됩니다.

법정 급여는 귀하가 회복하는 동안 지급되는 소득 지원 및 치료 보장입니다. 이는 공식에 의해 계산되며 초기 기간 동안 과실 여부에 관계없이 대부분의 부상자에게 제공되며 청구 초기부터 흐르기 시작합니다.

보통법상 손해배상은 보다 심각한 부상에 대한 장기적인 비용을 일괄적으로 지불하는 것입니다. 이는 다른 당사자의 잘못에 따라 달라지며 특정 임계값을 통과하려면 부상이 필요하며 공식으로 계산되기보다는 평가됩니다.

대부분의 청구에는 법정 급여가 포함됩니다. 손해 배상 청구로 진행되는 경우는 소수에 불과하며, 둘 사이의 차이점은 지불금에 대한 대부분의 혼란이 발생하는 지점입니다.

주간 지급금 계산 방법

주간 지급금은 손실된 소득의 일부를 대체하며, 계산은 사고 전 주간 소득(종종 PAWE로 축약됨)이라는 수치로 시작됩니다. 이는 본질적으로 사고 이전에 귀하가 벌어들인 수익이며, 이후 모든 것의 기초가 됩니다. PAWE가 너무 낮게 계산되면 이후에 받는 모든 지불금이 너무 낮아서 처음부터 세심한 주의를 기울여야 합니다.

거기에서 이 법은 단계별 공식을 적용합니다.

사고 후 처음 13주 동안 일반적으로 PAWE와 현재 받을 수 있는 금액 간의 차액의 95%를 받게 됩니다. 일을 전혀 할 수 없다면 이는 사실상 사고 전 소득의 95%에 해당합니다.

14주차부터는 비율이 낮아집니다. 일할 능력이 전혀 없는 경우에는 일반적으로 80%를 지불하게 됩니다. 부분적인 능력이 있고 그 능력에 맞게 작업하는 경우 비율은 일반적으로 85%입니다. 이는 관리할 수 있는 모든 작업으로 복귀한 것에 대해 의도적으로 보상하기 위해 고안되었습니다.
두 가지 점을 강조할 가치가 있습니다. 14주차에 단계적 하향은 자동으로 발생하므로 단순히 소득이 감소했다는 이유로 이의를 제기할 수 있는 결정은 아닙니다. 그리고 얼마나 많은 돈을 벌 수 있는지 평가받는다면 그 수치가 귀하의 권리에서 차감되기 때문에 매우 중요합니다. 보험사는 정기적으로 사람들이 실제보다 더 많은 소득 능력을 갖고 있다고 평가하며, 이러한 단일 가정으로 인해 몇 달 동안 조용히 지불금이 줄어들 수 있습니다.

치료비와 간병비는 별도로 처리됩니다. 이는 백분율이 아니지만 합리적이고 필요하며 사고와 관련되어 있어야 하며, 이는 보험사가 치료 요청을 승인하거나 거부할 때 적용하는 테스트입니다.

손해배상금 산정방법

부상이 더 심각한 경우에는 보통법상의 손해배상 청구가 주된 쟁점이 되며 계산은 상당히 다릅니다. 이 법에 따라 두 가지 손해배상 항목이 있으며, 각각 별도의 요건이 있습니다.

경제적 손실에 대한 손해배상은 부상으로 인해 발생한 비용을 보상하고 금전적으로 비용을 발생시킵니다. 주로 과거 및 미래의 소득 손실과 그에 따른 연금 손실입니다. 손해 배상을 청구하려면 귀하의 부상이 비기준상해이어야 하며, 다른 사람의 과실이 있어야 합니다.

비경제적 손실에 대한 손해배상은 통증과 정신적 고통, 삶의 즐거움 상실을 보상합니다. 이 항목에는 더 높은 추가 요건이 적용됩니다. 법 섹션 4.11에 따라 영구적 손상이 전신장해의 10%를 초과하지 않는 한 비경제적 손실에 대한 손해 배상을 받을 수 없습니다. 이 법은 이것이 심각한 부상에 대한 통증과 정신적 고통의 보상을 제한하기 위한 것임을 명시하고 있습니다.

아래 표에는 조각이 어떻게 결합되는지 설명되어 있습니다.

보상 유형	다루는 내용	꼭 보여줘야 할 것
주간 지급금	회복 중 수입 상실	당신은 능력이 감소된 소득자입니다
치료 및 관리	의료, 재활 및 치료 비용	치료가 합리적이고 필요하며 사고와 관련되어 있는 경우
경제적 손실로 인한 손해	과거와 미래의 소득 및 연금 손실	다른 사람의 잘못, 비기준상해
비경제적 손실로 인한 손해	고통, 괴로움, 삶의 즐거움 상실	WPI가 10%를 초과하는 영구적 손상

최종 수치를 형성하는 한계와 공제

실제 계산이 이루어지는 곳이며 주장이 가장 자주 과소평가되는 곳입니다.

경제적 손실 피해는 한도가 정해져 있습니다. 이 법은 소득 손실을 계산할 때 사용할 수 있는 최대 주간 금액을 설정하고, 이는 평균 주간 소득의 배수에 연결되고 시간이 지남에 따라 지수화되므로 매우 고소득자는 전체 손실을 복구할 수 없습니다.
미래의 경제적 손실은 할인됩니다. 귀하는 수년에 걸쳐 벌어들였을 돈을 지금 받고 있기 때문에 이 법에서는 향후 손실에 대해 할인율을 적용합니다. 또한 법률에서 귀하의 전망 및 조정이라고 부르는 것에 대한 조정이 필요합니다. 이는 귀하가 어쨌든 일하지 않았을 수 있는 기간과 같은 삶의 일반적인 불확실성을 설명하는 방법입니다.

비경제적 손실은 한도가 정해지고 규모가 조정됩니다. 통증과 괴로움에 대한 최대 금액은 법에 의해 정해지고 매년 지수화되며 귀하의 보상은 부상의 심각도에 따라 해당 최대 금액의 비율로 평가됩니다. 이는 기계적인 계산이 아니기 때문에 의료 및 개인 증거의 품질이 매우 중요합니다.

기여과실은 귀하의 손해를 줄입니다. 예를 들어 안전벨트를 착용하지 않았거나 충돌에 부분적으로 책임이 있는 등 사고에 기여한 경우, 귀하의 책임 분담을 반영하는 비율로 손해액을 줄일 수 있습니다.

이미 지급된 법정 급여는 계산됩니다. 귀하가 이미 받은 주간 지불금은 일반적으로 손해 평가 시 고려되므로 동일한 손실에 대해 두 번 보상을 받을 수는 없습니다.

현실적인 예를 생각해보십시오. 40대 기술직 노동자은 사고 후 육체 노동으로 복귀할 수 없습니다. 그녀의 경제적 손실 주장은 그녀가 직업에서 은퇴할 때까지 벌어들였을 소득과 이제 더 가벼운 일에서 현실적으로 벌 수 있는 소득 사이의 격차를 기반으로 합니다. 보험사의 수치는 그녀가 재교육을 받고 이전 수입에 가까운 수입을 올릴 수 있다고 가정하기 때문에 훨씬 낮습니다. 직업적, 경제적 증거를 바탕으로 주장된 두 가지 가정의 차이는 주장의 다른 단일 요소보다 더 가치가 있을 수 있습니다. 이 예는 단지 예시일 뿐이며 모든 주장은 사실에 따라 달라집니다.

보험사와 변호사가 서로 다른 보상액을 산정하는 이유

이 가이드에서 한 가지를 선택한다면 이렇게 만드세요. CTP 지불금은 잠금 해제를 기다리는 고정 금액이 아닙니다. 이는 일련의 가정의 산물이며 대부분의 가정은 논쟁의 여지가 있습니다.

사고 전 주간 소득(PAWE)이 과소평가되었을 수 있습니다. 귀하의 전신장해는 너무 낮게 평가될 수 있으며, 이는 통증 및 고통받는 손상의 한계점이 10%를 초과하는 경우 매우 중요합니다. 귀하의 잔여 소득 능력이 과대평가될 수 있으며, 이는 귀하의 미래 경제적 손실을 축소시킵니다. 귀하의 부상은 손상을 완전히 차단하는 기준상해로 분류될 수 있습니다. 이는 각각 의학적, 재정적 증거를 토대로 내린 결정이며, 내부 검토 및 개인상해위원회를 통해 이의를 제기할 수 있습니다.

이것이 바로 청구의 가치가 사고 자체보다는 그 결과를 설명하기 위해 수집된 증거의 질에 좌우되는 경우가 많은 이유입니다.

타이밍: 청구가 해결될 수 있는 시기

타이밍도 가치에 영향을 미칩니다. 일반적으로 손해 배상 청구는 영구적 손상이 10%를 초과하지 않는 한 사고 후 최소 20개월이 지나야 해결될 수 있습니다. 부상이 안정되기 전에 합의하면 실제 장기 위치를 반영하지 않는 수치에 갇힐 위험이 있기 때문에 추론은 타당합니다.
이와 관련하여 조기 합의 제안에 주의하시기 바랍니다. 귀하의 부상 정도가 완전히 알려지기 전에 제시된 제안은 거의 항상 불완전한 정보를 바탕으로 이루어지며, 손해 배상 합의는 일반적으로 최종적입니다. 손해배상에 대한 법원 소송은 일반적으로 사고 발생 후 3년 이내에 시작되어야 하므로 문제를 바로잡을 시간은 있지만 아무것도 하지 않을 시간은 없습니다.

Stephen Young Lawyers가 도울 수 있는 방법

CTP 보상 지급이 계산되는 방식을 이해하는 것은 실제로 레버리지가 어디에 있는지 이해하는 것입니다. 이는 사고 전 소득 수치, 손상 평가, 부상이 적절하게 분류되었는지 여부, 남은 직장 생활 동안 현실적으로 무엇을 벌 수 있는지에 대한 증거에 있습니다. 이는 귀하의 지불금을 결정하는 숫자이며 경험이 풍부한 상해 변호사가 테스트하는 방법을 알고 있는 숫자와 정확히 같습니다.

우리는 보험사가 귀하의 권리를 어떻게 계산했는지 검토하고, 올바른 수치를 뒷받침하는 데 필요한 의학적, 직업적, 경제적 증거를 확보하고, 귀하의 청구를 과소평가한 결정에 이의를 제기하고, 귀하가 제안을 수락하기 전에 제안이 공정한지 여부에 대해 조언합니다.

절차의 다른 부분을 이해하고 싶다면 NSW에서 CTP 청구를 하는 방법, CTP 보험사가 주간 보험금 지급을 중단할 때 해야 할 일에 대한 별도의 가이드가 있습니다. 지불금, 부상 기준치 결정에 대한 이의 제기 및 CTP 보험사의 결정에 이의를 제기하는 방법에 대해 전반적으로 알아보세요.

자동차 사고 부상은 종종 다른 권리와 중복됩니다. 근무 중에 사고가 발생한 경우 자동차 사고 청구와 함께 근로자 보상 청구도 할 수 있으며 부상으로 인해 근무 능력이 영구적으로 영향을 받은 경우 완전 및 영구 장애 청구가 가능할 수도 있습니다. 시드니 CBD에 본사를 둔 공인 전문 변호사를 갖춘 개인상해 로펌으로서, 다국어 팀과 적격 사건에 대한 승소하지 못하면 수임료를 받지 않는 방식을 통해 당사는 귀하의 청구가 어디에 있고 현실적으로 가치가 있는지 검토할 수 있습니다.

누구도 당신에게 수치를 약속할 수 없습니다. 우리가 할 수 있는 일은 편리한 가정이 아닌 정확한 가정을 바탕으로 최종 결과를 도출하는 것입니다.

오늘 경험이 풍부한 자동차 사고 변호사와 상담하세요

뉴사우스웨일즈 어디에서나 자동차 사고로 부상을 입었고 귀하의 지불금이나 제안이 청구 금액의 실제 가치를 반영하는지 확실하지 않은 경우, 무엇이든 수락하기 전에 수치를 확인하는 것이 좋습니다.
지금 Stephen Young Lawyers에 연락하시면 무료로 상담을 받으실 수 있습니다. 귀하의 청구와 권리 계산 방법에 대해 경험이 풍부한 개인 상해 변호사와 상담하려면 저희에게 전화하거나 저희 웹사이트를 통해 연락하세요.