车祸后的心理伤害：当 PTSD 或抑郁症不是门槛伤害时

并非所有车祸造成的伤害都是可见的。在瘀伤消退很久之后，有些人发现自己无法回到驾驶座而不心跳加速，无法入睡，无法摆脱车祸的画面，或者感到无法消除的沉重和绝望。这些都是真实的伤害，它们可能会像身体伤害一样造成残疾，新南威尔士州的 CTP 计划确实承认它们。然而，心理伤害是最被低估和索赔的伤害之一。

部分原因是一条法律规定了很多问题，但人们却知之甚少。您的心理伤害是否被视为限制您的权利的门槛伤害，或者其他什么，取决于它是否相当于一种公认的精神疾病。对于创伤后应激障碍和重度抑郁症等疾病，这种区别可以完全改变您的索赔。

本指南解释了车祸后的心理伤害何时超过门槛伤害，这对您的权利意味着什么，以及为什么这些伤害经常被忽视。请将其视为一般信息，而不是有关您自己索赔的建议，并且您应该在做出决定之前就您的特定情况寻求法律建议。如果您在心理健康方面遇到困难，除了任何索赔外，还值得咨询您的医生或支持服务机构。

车祸后您可以索赔心理伤害吗？

是的。根据《2017 年机动车事故伤害法》（新南威尔士州），由车祸造成的心理或精神伤害可得到赔偿，该计划由州保险监管局（称为 SIRA）监管，与人身伤害相同。您根本不需要受到身体伤害。一个人在车祸中毫发无伤地走开，但因此出现严重的心理问题，仍然可以提出索赔。

与任何 CTP 索赔一样，您可以获得早期法定福利、收入支持和治疗，并且如果您的伤害足够严重并且另一方有过错，您可以寻求普通法损害赔偿。但对于心理伤害来说，前面有一个分类问题，值得理解清楚。

关键问题：这是一种公认的精神疾病吗？

根据该计划，如果心理或精神损伤不是公认的精神疾病，则属于门槛伤害，一度称为轻伤。反过来，问题就清楚了。确实构成公认的精神疾病的心理伤害超出了门槛伤害。

这很重要，因为门槛伤害的权利有限，而超过门槛伤害的伤害则为持续福利和损害索赔打开了大门。因此，对于心理伤害，您有权获得什么的整个问题通常归结为您的病情是否是一种公认​​的精神疾病，是否经过正确诊断。
有一个重要的问题。从临床角度来看，有两种情况被该计划明确归类为门槛伤害，即适应障碍和急性应激障碍。因此，并非每次诊断都会将索赔提升到阈值以上。通常确实存在的病症包括创伤后应激障碍和重度抑郁症。

哪些心理状况属于门槛伤害，哪些不是门槛伤害

下表列出了常见条件的情况。分类取决于正确的诊断，而不是一个人感到痛苦的程度。

心理状况	损伤阈值或超过阈值？
未诊断出疾病的一般压力或情绪反应	门槛伤害
适应障碍	门槛伤害，具体分类为一
急性应激障碍	门槛伤害，具体分类为一
创伤后应激障碍	超过门槛伤害
重度抑郁症	超过门槛伤害
其他公认的精神疾病	超过门槛伤害

实际教训是，同一组症状可以用截然不同的方式记录。宽松地描述为压力，它们可以被视为门槛伤害。正确评估和诊断为创伤后应激障碍或重度抑郁症，它们超出了门槛伤害。诊断具有决定性作用，这就是为什么进行适当的精神病学评估如此重要。

分类对您的索赔意味着什么

如果你的心理伤害超过了门槛伤害，后果就很严重了。

如果您没有全部或大部分过错，您的法定福利、您的收入支持和治疗可以持续到前 52 周之后，而不是像通常针对门槛伤害那样在一年后停止。如果另一方有过错，普通法损害赔偿就成为可能，允许您就过去和未来的收入损失提出索赔。如果您的永久性精神障碍超过 10%，您还可以就疼痛及身心痛苦索赔。

另一方面，如果您的心理伤害被视为门槛伤害，您的福利通常仅限于前 52 周，并且无法提出损害索赔。这就是分类的不同之处，也是为什么心理伤害永远不应该被忽视或不记录在案的原因。

如何诊断和评估心理伤害

由于分类取决于诊断，因此医学评估至关重要。公认的精神疾病由合格的执业医师（通常是精神科医生）根据标准精神病学手册（称为 DSM）中规定的公认诊断标准进行诊断。创伤后应激障碍或重度抑郁症的诊断比仅仅记录一个人似乎有压力或心烦意乱的便条更重要。
当需要测量精神损伤的严重性时，例如疼痛及身心痛苦阈值，可以使用特定工具、精神损伤评定量表或 PIRS 来评估损伤。值得注意的是，精神障碍与身体障碍是分开评估的，两者相加不能达到 10% 的阈值。一个同时遭受身体和心理伤害的人需要达到某一类别的阈值，而不是结合它们。

为什么心理伤害经常被忽视

了解为什么这些伤害未被识别可以帮助您避免同样的结果。

许多人根本不报告他们的心理症状。车祸发生后，身体受伤是最重要的，而且人们可能不愿意或耻辱地向医生咨询改善心理健康问题。如果没有提及，则不会记录在案，保险公司也无法识别其看不到的内容。

当提到症状时，通常会用模糊的术语来记录。压力或情绪低落的迹象与诊断不同，基于宽松语言的声明很容易被视为门槛伤害。

随着时间的推移，心理状况也经常会出现。事故发生后几周内开始的可以理解的痛苦可能会在几个月后陷入创伤后应激障碍或抑郁症，到那时，早期记录可能无法反映真实情况。这就是为什么在正确的时间进行正确的评估如此重要。

这些都不能反映出受伤者的任何弱点。它反映了真实和严重的伤害是多么容易被记录下来，以及正确的诊断会产生多大的影响。

如果您的心理伤害被错误地归类为门槛伤害

如果保险公司将您的心理伤害视为门槛伤害，并且您认为情况比该阈值更严重，则可以对该决定提出质疑。门槛伤害决定是医疗纠纷，可以由保险公司审查，然后转交给人身伤害委员会的独立医疗评估员，对于心理伤害，该评估员将是合格的精神科医生。一旦提供适当的精神病学评估，其中许多决定都会被重新审视。我们关于保险公司说您的伤害属于门槛伤害时该怎么做的指南解释了该过程，您可以在我们的阈值指南中阅读有关分类的更多信息和非门槛伤害。

Stephen Young Lawyers律师事务所如何提供帮助

心理伤害索赔很容易因为缺乏记录而不是缺乏依据而丢失。这些症状是真实的，但如果它们被记录为压力而不是被诊断为公认的精神疾病，则该声明可能会错误地局限于阈值规则。
经验丰富的人身伤害律师会确保您的心理伤害得到适当专家的正确评估，诊断符合方案适用的分类，并且在证据支持更严重的情况下，将您的伤害视为门槛伤害的决定受到质疑。我们还可以确保您的心理伤害不会与经常发生的身体伤害一起被忽视。

由于严重的心理伤害可能会影响您的工作能力，远远超出单一索赔的范围，因此我们还可以就相关权利提供建议，包括通过您的退休金提出完全和永久伤残索赔。有关 CTP 方面的更多信息，请参阅我们关于疼痛及身心痛苦赔偿以及 10% 门槛和法定福利与普通法损害赔偿，您可以在我们的机动车事故索赔页面上了解更广泛的选择。作为一家位于悉尼中央商务区的拥有人身伤害法认证专科律师的律师事务所，我们拥有多语言团队，并针对符合条件的事项采取不胜诉不收费的方法，我们可以仔细审查您的情况并告诉您您的立场。

没有律师可以向您承诺特定的结果，并且每项索赔都有其自己的医学证据。可以说的是，车祸后的心理伤害是真正的伤害，创伤后应激障碍和重度抑郁症等情况都超过了门槛伤害，这些说法值得认真对待。

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如果您在新南威尔士州发生车祸后在心理上挣扎，无论您是否受到身体伤害，您的伤害可能超过门槛伤害，并且值得了解您的权利。

立即联系 Stephen Young Lawyers律师事务所进行免费、无义务咨询。请致电我们或通过我们的网站联系，与经验丰富的人身伤害律师讨论您的情况和选择。