是否有门槛伤害？分类对您的 CTP 声明意味着什么

在新南威尔士州的一场车祸索赔中，保险公司信函上的一个字可以悄悄地影响接下来的一切。该词表示您的伤害是否属于门槛伤害。这听起来像是一个官僚标签，但它是整个计划中最重要的决定之一，因为它决定了您的福利能持续多久，以及您是否可以一次性索赔事故造成的损失。

了解门槛伤害和超过门槛伤害之间的区别，以及每种伤害对您的权利意味着什么，对于了解您的索赔立场至关重要。这与受伤是如何发生的或您每天承受多少痛苦无关。这是一种特定的法律分类，具有非常特定的后果。

本指南解释了什么是门槛伤害、哪些伤害属于该线的每一侧，以及分类对您的利益和损害赔偿权意味着什么。请将其视为一般信息，而不是有关您自己索赔的建议，并且您应该在做出决定之前就您的具体情况寻求法律建议。

新南威尔士州 CTP 计划下的门槛伤害是什么？

该术语来自《2017 年机动车事故伤害法》(NSW)，该计划由州保险监管局（称为 SIRA）监管。门槛伤害（该方案最初称为轻伤）被定义为软组织损伤或不属于公认的精神疾病的心理或精神损伤。

一切都取决于该定义，因为该计划对待门槛伤害与超出阈值的伤害的处理方式非常不同。该标签并不是对您的伤害感觉有多严重或它对您的生活造成多大影响的评论。这是一种技术分类，在日常生活中确实令人痛苦和致残的伤害仍然属于阈值定义之内。

分类很重要，因为该计划旨在为几乎所有在道路上受伤的人提供广泛的早期支持，同时为受伤超过阈值的人保留长期福利和一次性赔偿。

哪些伤害属于门槛伤害，哪些不属于

在身体方面，软组织损伤是指连接、支撑或包围身体其他结构（例如肌肉、肌腱和韧带）的组织的损伤。扭伤、扭伤和拉伤是典型的例子，它们是门槛伤害。将伤害提升到阈值以上的因素非常重要。骨折、神经损伤、神经根病以及肌腱、韧带、半月板或软骨的完全或部分断裂都超过门槛伤害。

在心理方面，对不构成公认疾病的事故的一般情绪反应被视为门槛伤害，因此，适应障碍和急性应激障碍也不同寻常，该计划特别将其归类为门槛伤害。然而，诊断出的精神疾病，如创伤后应激障碍或重度抑郁症，不仅仅是门槛伤害。

下表显示了分类带来的实际差异。

	门槛伤害	超过门槛伤害
示例	软组织损伤，如颈椎扭伤、扭伤和拉伤，以及轻微的心理反应	骨折、神经损伤、神经根病和破裂，以及公认的精神疾病，如创伤后应激障碍
每周付款和治疗	通常仅限于前 52 周	如果您不是全部或大部分过错，则可以继续超过 52 周
普通法损害赔偿	不适用	适用于另一方有过错的情况
疼痛及身心痛苦损害	不适用	在损伤大于 10% 时适用

伤害分类对您的给付权益有何影响

在事故发生后的前 52 周内，无论您的伤害如何分类，也无论您的过错如何，通常都可以获得法定福利，即您的每周收入支持以及您的治疗和护理。在第一年，门槛伤害和更严重的伤害基本上以相同的方式治疗。

差异在 52 周后出现。如果您的伤害达到门槛伤害，您的法定福利通常会在那一点停止。如果您的伤害超过了门槛伤害，并且您并非全部或大部分过错，您的收入支持和治疗可以持续到第一年之后，而就治疗和护理而言，可能会持续更长时间。

因此，分类通常不会影响您的早期支持，但它决定了初始阶段结束后该支持是否继续。对于恢复时间超过一年的人来说，这是一个显着的差异。

分类对您的损害赔偿权意味着什么

这是分类最重要的地方。普通法损害赔偿索赔（一次性赔偿严重伤害的长期费用）不适用于门槛伤害。该法案明确规定，对于门槛伤害，无需支付损害赔偿金。

如果您的伤害超过了门槛伤害，并且另一方有过错，则损害赔偿之门就会打开。您也许可以就过去和未来的收入损失提出索赔，如果您的永久性损伤超过 10%，还可以就疼痛及身心痛苦提出索赔。对于伤势仍在阈值定义范围内的人来说，这些都无法实现。

换句话说，阈值分类是该方案整个损害赔偿方面的第一个门户。清除它，关于过失和损害的进一步问题就会发挥作用。如果无法清除它，无论伤害对您的生活造成多大影响，损害赔偿索赔都不会成立。

为什么一次超出阈值的伤害会改变一切

在这一切中，有一个关键的缓解点，但许多受伤的人都没有意识到这一点。您不需要每次伤害都超过门槛伤害。如果您的其中一项伤害超出了阈值定义，您的索赔作为一个整体将被视为超过门槛伤害索赔。

这个单一的事实常常决定一个主张。患有多处软组织损伤加一次骨折或诊断出精神疾病的人不受阈值规则的限制，因为一次非门槛伤害就可以解除整个索赔。这就是为什么仔细识别和记录每一次伤害，包括心理状况和后来才变得明显的伤害如此重要。

如何以及何时决定分类

保险公司通常会在您索赔后的九个月内根据医学证据做出门槛伤害决定。它必须以书面形式向您提供其决定及其理由。

对此有两件事值得理解。首先，分类很大程度上是一个基于诊断的问题，相对较早地决定，并且它与后来对全身损伤的百分比评估分开，该百分比用于损害阈值。它们是不同阶段的不同问题，很容易混淆。其次，因为决策是根据保险公司面前的医学证据做出的，所以它的好坏取决于该证据，这就是为什么这些分类经常受到争议，并且在审查时会发生变化。

如果您不同意分类

因为阈值分类控制力太大，所以当它出错时就值得挑战。门槛伤害决定属于医疗纠纷，这意味着保险公司可以对其进行审查，然后将其提交给人身伤害委员会的独立医疗评估员，该委员会对此问题的决定具有约束力。一旦提供了更有力、更有针对性的医学证据，其中许多决定就会被推翻。我们在专门的指南中解释了如何做到这一点，当保险公司说您的伤害是门槛伤害时该怎么做。

Stephen Young Lawyers律师事务所如何提供帮助

阈值分类非常重要。它看起来像一个技术标签，但它是您权利的基础，决定您的福利是否持续到第一年之后，以及您是否可以提出损害赔偿索赔。做出正确的决定，以及在错误的时候挑战它，可能是适度结果和实质性结果之间的区别。

经验丰富的人身伤害律师会确保每一次伤害都得到正确识别和记录，您的证据涉及实际定义，而不仅仅是命名您的诊断，并且通过人身伤害委员会对不正确的分类提出质疑。由于这一决定会影响下游的一切，因此它是索赔中最有价值的寻求建议的要点之一。

如果您想了解更广泛的情况，我们有关于法定福利与普通法损害赔偿的指南，位于疼痛及身心痛苦赔偿以及 10% 的门槛，以及如何计算 CTP 赔偿金。您可以在我们的机动车事故索赔页面上了解更广泛的选择。作为一家位于悉尼中央商务区的拥有人身伤害法认证专科律师的律师事务所，我们拥有多语言团队，并针对符合条件的事项采取“不胜诉不收费”的方针，我们可以审查您的情况并告诉您您的立场。

没有律师可以向您承诺特定的结果，并且每项索赔都有其自己的医学证据。可以说的是，阈值分类的决定性比表面上看起来要大得多，它非常值得理解和质疑，而不是仅仅从表面上接受。

立即与经验丰富的车祸律师交谈

如果您在新南威尔士州的一场车祸中受伤，并且不确定您的伤害分类意味着什么，或者您认为您的伤害被错误地归类为门槛伤害，那么在您的福利或损害受到影响之前，有必要了解您的立场。

立即联系 Stephen Young Lawyers律师事务所，进行免费、无义务的咨询。请致电我们或通过我们的网站联系，与经验丰富的人身伤害律师讨论您的伤害和您的选择。