在大多数 CTP 索赔中的某个时刻，您的伤害不再用您自己的话进行描述，而是开始进行衡量。您可能从未见过的医生会对您进行检查、审查您的档案并得出结论，这些结论可以决定您的福利持续多久以及您是否可以申请一次性付款。那一刻就是医学评估，它的分量远比其长度所暗示的重要。一次预约就可以决定您索赔的全部价值。
好消息是，医疗评估并不是简单地发生在您身上的事情。你的伤害记录得有多好，你描述伤害的影响有多清楚，以及你的档案中有哪些证据，这些都会对结果产生真正的影响。适当的准备是您可以做的最有用的事情之一。
本指南解释了什么是 CTP 医疗评估、如何准备以及最重要的证据。请将其视为一般信息，而不是有关您自己索赔的建议，并且您应该在做出决定之前就您的特定情况寻求法律建议。
什么是 CTP 医疗评估及其重要性
新南威尔士州的 CTP 计划根据《2017 年机动车事故伤害法案》(NSW) 运作，由州保险监管局 (SIRA) 监管。在整个索赔过程中，会出现决定您的权利的医疗问题，这些问题将通过医疗评估得到解答。
您可能会遇到两种类型的体检。第一种是由保险公司安排的检查，有时称为独立体检，由保险公司选择的医生对您的受伤情况提出意见。第二个是由人身伤害委员会任命的医疗评估员进行评估，该委员会是解决车祸纠纷的独立法庭，用于解决有争议的医疗问题。
这些评估如此重要的原因在于它们的决定。医疗评估可以确定您的伤害是否属于门槛伤害，这控制着您的福利持续多长时间以及您是否可以索赔损害赔偿，并且它可以确定您的全身损伤的程度，即决定您是否可以索赔疼痛及身心痛苦赔偿的百分比。我们在门槛伤害和非门槛伤害以及疼痛及身心痛苦赔偿以及10% 阈值。当如此多的事情取决于结果时，评估就值得认真对待。
最重要的证据
由于评估员主要根据您的档案和一次检查进行工作，因此该档案中的证据具有决定性作用。下表列出了影响因素及其原因。
| 证据 | 为什么重要 |
|---|---|
| 您的主治医生和专家的报告 | 随着时间的推移，他们了解您的伤势并可以解决实际的医疗问题 |
| 每次受伤的完整记录 | 权利取决于记录的内容，包括心理伤害和不太明显的伤害 |
| 影像学和临床发现 | 对您受伤的性质和严重程度提供客观支持 |
| 您的治疗史 | 显示您经历过的事情以及您的病情有何反应 |
| 伤害如何影响您的日常生活和工作的证据 | 将诊断转化为对您的真正影响 |
最常见的一个弱点是文件只列出了诊断结果，但从未提及伤害的影响或评估员必须回答的具体问题。一份说明您患有某种疾病的报告比解释您可以做什么和不能做什么以及原因的报告要弱得多。确保您的主治医生足够详细地解决了正确的问题，这通常是区分强有力的评估和令人失望的评估的关键。
如何准备评估
准备工作在预约之前就开始了。
确保每一次受伤都记录在案。事故发生后，不太明显的伤害或心理伤害很容易被忽视或仅被模糊地记录。您档案中遗漏的任何内容都无法进行评估，因此值得确保您的主治医生已正确记录您的所有受伤情况。
继续去看你的治疗医生。对您的伤害及其影响的持续、一致的记录是最有力的证据，并且可以解读治疗中的差距对您不利。
在参加之前仔细考虑受伤的真正影响，以便您可以准确地描述它。考虑一下典型的一周，您现在避免的任务，您依赖的帮助，您放弃的活动，以及当您尝试完成时会发生什么。在约会的压力下，这些日常细节很容易被忘记。
了解已向评估员提供了哪些文件。您通常有权询问评估员发送的内容，这是一个合理的问题，因为意见的好坏取决于其背后的材料。
当天：准确描述您的受伤情况
评估本身通常包括有关您的病史的问题以及针对身体伤害的体检。对于心理伤害来说，更多的是结构化访谈。无论受伤情况如何，目标都是相同的，即提供诚实、完整的情况。
有两种倾向对这里的人们不利，但都值得抵制。第一个是最小化。许多人出于坚忍或礼貌，描述了美好的一天，并勇敢地面对事物。如果你说你管理得很好，报告就会记录这一点。描述您的真实情况，包括您的糟糕日子以及您现在正在挣扎或随后付出代价的事情。第二个是夸大其辞。对于经验丰富的审查员来说，夸张通常是显而易见的，并且会损害您的可信度，从而破坏您帐户中完全真实的部分。准确性，不高于也不低于你的真实情况，才是为你服务的。
一致性也很重要。您向评估员提供的信息应与您的医疗记录中的内容以及您告诉保险公司的内容相匹配，因为无论多么无辜，差异都可能会被利用。这也是为什么随意的评论值得关注，因为关于一个美好周末的随意评论最终可能会在一份报告中被剥夺，而你事后为此遭受的背景却被剥夺了。
如果您不同意评估
医学评估很重要，但它并不总是最后的决定。如果评估来自保险公司选择的医生，那么它只是证据，您的主治医生可以用更有力的证据来回答它，如果它支持的决定是错误的，则可以提出争议。如果评估是由人身伤害委员会的医疗评估员做出的，则可能有权对其进行审查，并且有关医疗问题的争议可以提交委员会进行评估。无论哪种方式，不利的结果并不一定意味着您的索赔结束，值得建议而不是接受。您可以在我们的指南中详细了解如何对 CTP 保险公司的决定提出异议。
Stephen Young Lawyers律师事务所如何提供帮助
医疗评估是 CTP 索赔中风险最高的时刻之一，充分的准备可以发挥最明显的作用。困难在于，大多数人只浏览一次，无法知道评估员真正在寻找什么，也不知道他们的文件是否足够强大。
经验丰富的人身伤害律师会确保在评估前记录每一次伤害，向您的主治医生介绍情况，以便他们的报告解决实际会提出的问题，检查评估员给出的内容，并通过适当的渠道对错误或不完整的评估提出质疑。因为结果可以决定您的伤害分类、您的损伤以及您索赔的整体形式，因此这是最有价值的建议阶段之一。
有关评估决定的更多信息，请参阅我们关于门槛伤害和非门槛伤害以及疼痛及身心痛苦的指南补偿和 10% 的门槛，以及如何计算 CTP 补偿支出。您可以在我们的机动车事故索赔页面上了解更广泛的选择。作为一家位于悉尼中央商务区的拥有人身伤害法认证专科律师的律师事务所，我们拥有多语言团队，并针对符合条件的事项采用不胜诉不收费的方法，可以帮助您准备和保护您的索赔。
没有律师可以向您承诺特定的结果，并且每项索赔都有其自己的医学证据。可以说的是，医疗评估是一个准备步骤，而不仅仅是忍受，你提供的证据往往决定结果。
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如果您被要求参加新南威尔士州 CTP 索赔的医疗评估，那么在您出发前有必要了解会发生什么以及如何保护您的职位。
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